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Marcha patológica y ayudas técnicas

Marcha patológica y ayudas técnicas

13 marzo, 2018
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Para empezar, es importante saber que la locomoción humana normal se ha descrito como una serie de movimientos alternantes y rítmicos de las extremidades y del tronco, que determinan un desplazamiento hacia delante del centro de gravedad.

Además, cuando esta locomoción se ve alterada por distintos factores, hablamos de marcha patológica. Existen múltiples posibilidades para clasificar las alteraciones de la marcha debidas a patologías. No obstante, todos los procesos patológicos acaban provocando determinadas alteraciones que son objetivables mediante las diferentes herramientas que se utilizan para el estudio de la marcha humana.

Estas alteraciones básicas se pueden clasificar en:

– Deformidad.

– Debilidad muscular.

– Dolor.

– Control neurológico deficitario.

Clasificación de la marcha patológica

Por una lado, la marcha patológica por anormalidades frecuentes, se produce por:

– Acortamiento de miembro inferior.

– Anquilosis o limitación de la amplitud articular.

– Inestabilidad articular.

– Marcha antiálgica.

Otro tipo de marcha patológica, sería la provocada por déficits neurológicos de origen central, como son:

– Hemipléjica o “marcha del segador”.

– Espástica.

– Atáxica.

– Parkinsoniana o “marcha fascinada”.

– Danzante.

Por último, una marcha patológica puede ser debida a lesiones neurológicas periféricas, como son las siguientes parálisis:

– De los extensores de cadera.

– Del glúteo medio: ocasiona la marcha en Trendelenburg.

– De cuádriceps.

– De los isquiotibiales.

Ayudas técnicas para la marcha

Las ayudas para la deambulación son el tipo de ayuda técnica más importante y frecuente. Pueden ser manejadas por un brazo, muletas o bastones, o por los dos brazos, andadores. La prescripción de estos dispositivos debe de efectuarse en el momento adecuado y el paciente ha de reunir unas condiciones mínimas para poder usarlas.

Objetivos de las ayudas técnicas:

– EQUILIBRIO: permitiendo aumentar la base de sustentación para dar una mayor sensación de seguridad.

– DESCARGA: en los miembros superiores del peso corporal, reduciendo la demanda sobre las extremidades inferiores.

– PROPULSIÓN: ayudando a compensar un déficit motor que afecta a la progresión.

Tipos de ayuda para la marcha

AYUDAS FIJAS:

– Barras paralelas.

– Barra fija.

AYUDAS AUTOESTABLES:

– Andadores.

– Bastones multipodales (trípodes): son el paso intermedio entre la barra paralela y el bastón sencillo.

BASTONES:

– Simples: para utilizarlos se necesita que la muñeca sea estable para poder tener un buen apoyo y un buen equilibrio.

– Muletas: de apoyo en antebrazo (bastón ingles), de apoyo en brazo (muleta canadiense), o axilares.

OTROS ACCESORIOS:

– Ortesis: tipo tutores antiequino.

– Férula “rancho los amigos” (como en las hemiplejias).

Para más información no dudes en ponerte en contacto con un fisioterapeuta. En MTS Fisioterapia podemos ayudarte. Escríbenos o llama al 924 030 819. 

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